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실손보험 청구 서류 / 실손의료보험 실비 구비 서류 청구 방법

by 보험왕왕
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실손보험 청구 서류 청구 방법

실손보험을 가입하여 자신이 다쳤을때는 병이 있을 때를 대비하기 위해서 보험을 가입니다. 병원에 입원하고 치료가 끝나면 실손보험 청구 서류를 준비하여 보험금을 청구해야 합니다. 이때 실손의료보험에서 요구하는 구비서류를 갖춰서 보험금을 청구하시면 됩니다.

 

 

실손보험 청구 서류 청구 방법
실손보험 청구 서류 청구 방법

 

 

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실손보험이란 무엇인가?

실손보험이라고 하는 것은 실손의료보험의 줄임말 정도 됩니다. 실손보험은 개인이 병이나 질병 등으로 병원을 다니는 경우 치료를 위해서 병원비를 지원하는 보험 상품입니다.

 

간단히 말해 내가 병원에서 지불하는 일정한 비용을 지원하여 경제적 부담을 줄이기 위해서 개인이 가입하는 제도를 말하는데 암이나 일상생활에서 일어나는 사고로 병원 치료후 진료에 대한 보상을 받는 방식입니다.

 

실손보험은 상당히 종류가 많습니다. 보험사마다 각각의 실손보험 상품을 판매하고 있으며 해당 보험사마다 다른 보장과 담보 조건으로 판매 방식이 모두 다릅니다. 보험사마다 가격도 모두 달라서 보험료 부분도 체크해 봐야 합니다.

 

 

 

 

비급여 실비 보장 범위 / 실비보험 실손보험 청구 방법

비급여 실비 보장 범위 청구 방법 사고나 질병으로 병원을 다녀온 경우 보험을 청구해야 합니다. 건강보험의 경우 국가에서 보험으로 처리를 하지만 나머지 금액은 비급여 본인이 부담합니다.

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실손보험 보장 범위

일반적을 보험사마다 실손보험 보장 범위가 모두 다릅니다. 보장 금액과 가입금액 보장 보험료 등 보험사에서 제공하는 보장에 따라 보험료는 모두 다릅니다.

 

실손보험 보장 (메리츠화재 기준)

  1. 기본계약 일반상해후유장애 1억에 보장 보험료 4800원
  2. 일반상해사망 1억에 보장 보험료 6600원
  3. 갱신형 상해입원의료비 5천만원에 보장 보험료 2691원
  4. 갱신형 상해통원의료비 외래 25만원 보장 보험료 1544원
  5. 갱신형 질병입원의료비 5천만원에 보장 보험료 6771원
  6. 양성뇌종양진단비 300만원에 보장 보험료 48원
  7. 상해흉터복원수술비 500만원에 보장 보험료 135원
  8. 질병 수술비 30만원 보장 보험료 1974원

 

해당 실손보험 보장 담보 내역을 특정보험사 기준이고 보험사마다 담보 조건에 따라 모두 다르게 적용이 됩니다.

 

 

 

 

KB손해보험 실비 청구 방법 / 실비보험 구비 서류 청구

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실손보험 보험 청구 서류

실손보험 대상이라면 보험사에 직접 보험을 청구해야 합니다. 해당 보험을 청구하는 방식이 보험사마다 차이가 많습니다. 하지만 기본적인 보험 청구 서류는 비슷하니 참고하시기 바랍니다.

 

  • 보험사 보험청구서
  • 개인 신용정보처리 동의 등 동의서 첨부
  • 신분증 사본
  • 통장사본
  • 진료비 세부내역서
  • 진단서
  • 입퇴원 확인서
  • 처방전

 

보험사 청구서는 각 보험사마다 정해정 일정한 양식이 있습니다. 보험사 홈페이지에 방문하여 청구서를 다운받아서 출력하거나 온라인 작성후 보험금을 청구하면 됩니다.

 

개인 신용정보처리 동의서는 개인정보를 처리하기 위해 필수로 제공받은 서류중 하나입니다. 주로 보험사마다 양식이 조금씩 다르지만 동의 정보는 비슷합니다. 개인정보를 입력하고 서명만 하면 간단합니다.

 

신분증사본과 통장 사본 등은 가장 기본이 되는 기초정보를 확인하는 사항으로 신분증은 여권, 주민등록증, 운전면허증 등이 가능하고 통장은 사본은 인터넷 발급도 가능하다고 합니다.

 

병원 진료비 계산서 및 영수증 등은 병원에서 발급 받아서 처리를 한건과 약국 등에서 처방하면서 받은 진료비 등을 제출하면 됩니다. 해당 서류는 진료기관이나 약국에서 발급을 해주고 있으니 꼭 챙기시기 바랍니다.

 

다음은 병원에서 발급하는 진료비 세부내여거 부분인데 해당 부분을 이부분은 비급여 진료비가 해당없을경우에는 첨부할 필요가 없습니다.

 

진단서는 치료를 진행한 의료기관에서 발급이 가능한데 병명이 기록된 한국표준질병사인분류번호를 기반으로 진단서가 필요합니다. 또한 진단명이 포함된 입퇴원 확인서를 같이 첨부하여 청구시 붙여야 합니다.

 

 

 

 

실손보험 청구 방법

실손보험은 치료가 끝나게 되면 병원비를 정산받고 내가 보상을 받을 수 있는 범위를 생각하여 보험을 청구하는 방법입니다. 실손보험은 가장 먼저 보험사 홈페이지를 통해서 모바일 접수를 진행하는 부분입니다.

 

해당 부분은 일정한 금액이하의 경우 해당이 되지만 그 이상은 다른 방법으로 신청을 해야 합니다. 두 번째는 보험사에서 운영하는 팩스 서비스를 이용하는 방식입니다. 그리고 마지막으로는 개인이 직접 방문 접수를 하거나 우편으로 수기 문서를 보내서 청구하는 방식이 있습니다.

 

실손보험 온라인 통한 청구 방법

1. 보험사에서 제공하는 어플을 실행합니다. 구글 스토어 등에서 어플은 다운받아서 설치

2. 보험사 어플에 개인정보 등을 통해서 가입 후 공동인증서 등으로 로그인을 진행합니다

3. 보험사 메인 화면에서 청구 메뉴를 선택합니다. 청구는 보험 종류에 따라 다릅니다.

4. 청구할 보험금 중 실손보험을 선택하고 약관 등 동의 절차를 수행합니다.

5. 실손보험 청구서를 작성하는데 이름과 주민등록번호, 휴대폰, 이메일 등 정보를 빠짐없이 등록하고 확인을 클릭합니다.

6. 보험금 청구시 사고 유형과 세부 유형 등을 선택하고 질병인지 통원, 수술 등 정보를 선택합니다.

7. 어플을 통해서 구비서류를 등록하고 첨부하시면 됩니다.

8. 모든 서류 등을 첨부하고 보험을 청구를 완료하시면 마무리가 됩니다.

 

실손보험의 경우 금액이 적은 경우에는 온라인으로 청구가 가능하지만 큰 금액을 청구하는 경우 수기 서류를 직접 보험사에 청구하셔야 합니다.

 

 

결론

실손보험 보험료 청구 서류에 대해 알아봤습니다. 생각보다 어렵지 않게 구비서류를 병원에서 발급을 받아서 보험사에 청구만 하면 됩니다. 청구 서류 종류는 보험사마다 차이는 있지만 기본적은 서류 요건은 비슷합니다.

 

다만 보험사 청구서만 조금씩 다르지 다른부분은 상당히 비슷하기 때문에 실손보험 청구서를 준비하는데는 어려움이 없을 겁니다.

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